Prema medicinskoj statistici, hipertenzija je često otkriveno kršenje kardiovaskularnog sustava. Razvijanje hipertenzije negativno utječe na žile: smanjuje elastičnost, povećava krhkost. Takvi procesi dovode do unutarnjih krvarenja. Često stalni visoki krvni tlak dovodi do napredovanja smrtonosnih patoloških stanja: ishemije srca, infarkta miokarda ili moždanog udara.
Rana dijagnoza hipertenzije, pravodobno propisano liječenje omogućuju pacijentu da izbjegne pojavu promjena koje mogu značajno pogoršati zdravstvene pokazatelje ili dovesti do smrti. Osobe čija se dob približava četrdeset i više godina trebale bi redovito kontrolirati vrijednosti krvnog tlaka, imati kod kuće tlakomjer i potražiti liječničku pomoć ako se otkriju drugi simptomi bolesti.
Uzroci hipertenzije
Što može uzrokovati hipertenziju kod osobe? Koji čimbenici mogu izazvati njegov napredak? Takva pitanja ostaju relevantna, postavljaju ih liječnicima ljudi koje zanima njihovo zdravstveno stanje. Trajno visoke vrijednosti tlaka mogu uzrokovati određene promjene u funkcioniranju ljudskog tijela. Zahvaćene su sljedeće bolesti:
- stanje krvnih žila koje prati aterosklerozu;
- zastoj srca;
- dijabetes;
- giht;
- reumatoidni artritis;
- patologija bubrega.
Ostali čimbenici doprinose razvoju hipertenzije. Uzrok bolesti povezan je s:
- nasljednost: patologije su najosjetljivije na djecu čiji roditelji imaju dijagnozu hipertenzije;
- dob (preko 45 godina) i spol (stopa morbiditeta među muškarcima je veća);
- prekomjerna tjelesna težina i pretilost nastali iz različitih razloga (funkcionalni poremećaji tijela, mala pokretljivost, jedenje hrane bogate životinjskim mastima, sol, redovito prejedanje);
- ozljeda lubanje i mozga;
- razina kolesterola značajno povišena od norme;
- hormonalne promjene u ženskom tijelu tijekom menopauze;
- zlouporaba alkohola, pušenje, ovisnost o pićima s kofeinom;
- komplikacije nakon zaraznih ili virusnih bolesti;
- zanemarivanje šetnji u korist boravka u zatvorenom prostoru bez svježeg zraka.
Visoki krvni tlak prati bolesnike za koje je nestabilno emocionalno stanje norma. Psihološka nelagoda, napad agresije ili bijesa, pod stresom, tragedije osobnog života povećavaju vrijednosti pokazatelja.
Klasifikacija i stadiji bolesti
Za klasifikaciju hipertenzivnog problema koriste se dvije metode - prema etiologiji (uzroku nastanka) i prema stupnju (faziju) razvoja.
U situaciji kada se priroda visokog krvnog tlaka ne može pouzdano utvrditi, liječnik će objaviti dijagnozu primarne (esencijalne) hipertenzije. Najčešći je, uočen u 95% bolesnika. Preostalih 5% ljudi ima sekundarni oblik bolesti, što je dodatna manifestacija drugih patologija koje zahtijevaju njihovu terapiju.
Tri će se faze procesa razlikovati po simptomima i njihovoj težini: blage, umjerene i teške.
Blagi stupanj hipertenzije karakterizira povećanje krvnog tlaka unutar granica:
- sistolički krvni tlak od 140 do 159 mm Hg. st;
- dijastolički krvni tlak od 90 do 99 mm Hg. Umjetnost.
Tijek bolesti u ovoj fazi nije kompliciran patologijom unutarnjih organa, često se javlja bez izraženih simptoma.
Kod prosječnog oblika bolesti, vrijednosti krvnog tlaka su u rasponu od 160-179/100-109 mm Hg. Umjetnost. Srce, bubrezi pacijenta počinju patiti, stanje mrežnice se mijenja, u žilama se formiraju aterosklerotski plakovi. U većini slučajeva funkcionalne transformacije se događaju neprimjetno.
Teška hipertenzija trećeg stupnja kombinira dijagnostičke patologije srca, mozga, organa vida, krvožilnog sustava i pokazatelja krvnog tlaka iznad 180/110 mm Hg. Umjetnost. Postoji visok rizik od hipertenzivne krize
Karakteristični simptomi
Hipertenzija početne i srednje faze možda neće uzrokovati simptome, što je opasan čimbenik za pacijenta. Glavni simptom koji ukazuje na razvoj patološkog stanja je glavobolja i vrtoglavica. Često i dugo prate pacijenta, nastaju zbog grča cerebralnih žila, njihovog sužavanja. Dodatni znakovi su opća slabost, umor, mučnina, osjećaj tinitusa, veo pred očima.
Hipertenzivna osoba osjeća druge simptome visokog krvnog tlaka:
- smanjen vid, osjećaj da se oči drobe;
- česta krvarenja iz nosa;
- povećan intrakranijalni tlak;
- kratkotrajni gubitak svijesti;
- nestabilnost emocija, promjene raspoloženja;
- razvoj nesanice;
- tjelesna aktivnost uzrokuje jako crvenilo kože lica;
- povraćanje koje nema nutritivne uzroke;
- ubrzan puls i rad srca;
- promjena pamćenja, njegovo pogoršanje;
- značajno oticanje ekstremiteta, lica.
Znakovi visokog krvnog tlaka tijekom razvoja teškog stupnja bolesti popraćeni su komplikacijama srca i krvnih žila: zatajenje srca, aritmija, angina pektoris, infarkt miokarda. Simptomi hipertenzije kombiniraju se s zatajenjem bubrega, promjenama u opskrbi mozga krvlju, mikroudarom, moždanim udarom.
Simptomi hipertenzije mogu biti prisutni u bolesnika u različitim kombinacijama, imaju različitu prirodu manifestacije: stabilne, jake, jednokratne. Posebnost bolesti je da osobom dominira visok krvni tlak.
Dijagnostika
Dovoljna osnova za potpuni pregled pacijenta u slučaju sumnje na razvoj hipertenzije u njemu su tri slučaja povećanih pokazatelja tlaka unutar mjesec dana. Ovaj se simptom ne može zanemariti.
Pacijentu se preporučuje samostalno mjerenje tonometrom nekoliko puta dnevno i snimanje rezultata. U uvjetima medicinske ustanove koristi se takva dijagnostička metoda kao što je dnevno praćenje krvnog tlaka. Instrumenti bilježe vrijednosti tlaka tijekom dana (svakih 15 minuta) i noću (dva puta na sat).
Da bi se utvrdila promjena u funkcijama tijela, dopuštaju klinički testovi krvi i urina dodijeljeni pacijentu. Za dijagnosticiranje bolesti važni su pokazatelji kolesterola, proteina, kalija, kalcija, glukoze, razine hemoglobina, lipidnog spektra.
Na prisutnost znakova karakterističnih za visoki krvni tlak i razvoj hipertenzije ukazuje nepravilan rad srčanog mišića. Za njegovo proučavanje koriste se sljedeće metode:
- auskultacija - uz pomoć fonendoskopa čuju se zvukovi koje proizvodi organ, promatra se ritam njegovog rada;
- ekg - dekodiranje elektrokardiograma uzetog od pacijenta omogućuje detaljnu procjenu funkcija srca za određeno vremensko razdoblje;
- ultrazvučne i ehokardiografske metode dijagnostike otkrivaju defekte miokarda i zalistaka, omogućuju korelaciju veličina atrija, ventrikula;
- Doppler studija omogućuje procjenu stanja žila;
- arteriografija - rezultat praćenja obavještava o promjenama na zidovima arterija, njihovom oštećenju, mjestu kolesterolskih plakova.
Ako se sumnja na hipertenziju, propisuje se pregled fundusa, ultrazvučna dijagnostika bubrega i bubrežnih arterija, nadbubrežne žlijezde.
Terapijske mjere
Liječenje hipertenzije uključuje korištenje lijekova koji mogu održavati tlak blizu normalnog. U slučajevima kada se uspostavi sekundarni oblik patologije, terapija uključuje uklanjanje bolesti, temeljnog uzroka povećanja tlaka u bolesnika.
Popis lijekova
Uklanjanje visokih vrijednosti krvnog tlaka pomoći će uzimanje lijekova strogo prema uputama liječnika. Prvi stupanj hipertenzije ne zahtijeva liječenje, pacijentu se preporučuje promjena načina života i uobičajene prehrane. Umjereni i teški oblici bolesti moraju se kontrolirati korištenjem skupina lijekova:
- diuretici (tiazidi) doprinose prirodnom povlačenju tekućine nakupljene u tkivima pacijenta, smanjuju njihovo oticanje, što rezultira povećanom vaskularnom prohodnošću;
- beta-blokatori ispravljaju otkucaje srca;
- sartani - jednokratni unos sredstava može normalizirati krvni tlak, zadržavajući dobiveni rezultat jedan dan;
- antagonisti kalcija ispravljaju srčanu aktivnost, propisani su za tešku anginu pektoris, aritmije;
- inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin proširuju krvne žile, sprječavaju njihove grčeve;
- alfa-adrenergički blokatori poboljšavaju stanje perifernih žila.
Liječnik za svakog pacijenta propisuje određeni lijek ili njihovu kombinaciju, uzimajući u obzir opće stanje bolesnika, popratne bolesti.
Pružanje prve pomoći kod kuće
Nisu rijetki slučajevi nekontroliranog porasta krvnog tlaka u bolesnika s hipertenzijom. Uz naglo pogoršanje njegovog stanja, rodbini se savjetuje da odmah pozovu hitnu pomoć. Prije njenog dolaska potrebno je poduzeti sljedeće korake:
- eliminirati paniku u hipertenzivnih bolesnika, smiriti ga: stresna situacija pomaže povećati cirkulaciju krvi, povećati tlak;
- stanje se može poboljšati uzimanjem biljnih sedativa (Corvalol, matičnjak, valerijana);
- važno je udobno smjestiti osobu, preporučuje se da sjedi u udobnom položaju, nasloni se, opusti;
- potrebno je nanijeti hladan oblog na prednju regiju, dok noge trebaju biti tople (možete koristiti grijače ili senfne žbuke);
- neophodan je hitan unos lijeka koji je preporučio liječnik;
Proces pružanja prve pomoći popraćen je uklanjanjem pokazatelja krvnog tlaka (svakih 10 minuta), rezultate mjerenja treba zabilježiti u pisanom obliku, a zatim se list predati liječnicima.
Opći savjeti za prevenciju
Prevencija hipertenzije sastoji se od niza mjera. Liječnici savjetuju promjenu načina života, prehrane, korištenje narodnog iskustva za normalizaciju stanja.
Zdravstvena ustanova će ukazati na iznimnu štetu za hipertoničare alkoholnih pića i pušenja te im savjetovati da odustanu. Prikazana je umjerena tjelesna aktivnost, ležerne šetnje prirodom, lagani rad.
Poboljšanje stanja pacijenata pridonosi prijelazu na posebnu prehranu. Treba izbjegavati kisele krastavce i dimljeno meso, prženu hranu, masno meso, a ne jesti svježi kruh. Povrće, voće, začinsko bilje, dijetalni mesni i mliječni proizvodi, žitarice (riža, heljda), mahunarke trebale bi biti glavni sastojci novog jelovnika. Sol, šećer i tekućinu pacijenti trebaju konzumirati ograničeno.
Folk metode liječenja, poznate već dugo, neće dopustiti porast pritiska. Infuzije i dekocije na bazi ljekovitog bilja, pčelinjih proizvoda, povrća ili orašastih plodova i drugih komponenti odabiru se pojedinačno u potrebnim omjerima.